Krankenzusatzversicherung

Gesetzlich versichert und doch Privatpatient? Wie geht das? Mit privaten Krankenzusatzversicherungen. Diese gibt es nur für gesetzlich Versicherte …

Allgemein

Wer braucht eine Krankenzusatzversicherung?

Alle, die gesetzlich krankenversichert sind und die Leistungen in vielen Bereichen verbessern wollen.

Eine Reisekranken-, Pflegetagegeld-  bzw. Pflegerentenversicherung, Krankenhaustagegeld sowie Krankentagegeld können auch privat Krankenversicherte abschließen.

Leistungsbeispiele

Die gesetzliche Krankenversicherung zahlt längst nicht mehr für zahlreiche Leistungen, d.h. der Patient – also Du – erhältst nicht mehr die medizinisch beste Leistung. Aber auch zunehmend interessante alternative Heilbehandlungen von Ärzten oder Heilpraktikern werden nicht oder nur sehr eingeschränkt von der gesetzlichen Krankenversicherung übernommen. Mit der privaten Krankenzusatzversicherung kannst Du einen oder auch mehrere Ergänzungstarife zur gesetzlichen Krankenversicherung wählen, die Behandlungskosten übernehmen, für die die gesetzliche Krankenversicherung nicht leistet.

Leistungsbeispiel 1

Frau Z. geht regelmäßig zu ihrem Zahnarzt zur Prophylaxe. Dazu gehört auch eine professionelle Zahnreinigung. Bisher musste sie 95€ dafür aus ihrer eigenen Tasche berappen. Das gehört jetzt dank ihrer neuen Zahnzusatzversicherung der Vergangenheit an. Doch auch für Zahnersatzleistungen ist in diesem Vertrag gesorgt, sogar bis zu 90% der Kosten für Inlays, Kronen, Brücken und Implantate mit Verblendungen auch für die Backenzähne. Frau Z. ist glücklich über ihren Zahnschutz. „Das hätte ich schon viel früher machen sollen“, meinte sie.

Leistungsbeispiel 2

Frau V. legt viel Wert auf ihre gesundheitliche Vorsorge und Früherkennung. Die Möglichkeiten der gesetzlichen Krankenversicherung reichen ihr nicht aus. Deshalb hat sie für kleines Geld eine Zusatzkrankenversicherung im Bereich der Vorsorge abgeschlossen. Ihr Vertrag bietet ihr ambulante Vorsorgeuntersuchungen und Schutzimpfungen sogar für den Urlaub, unabhängig vom Alter und Zeitabständen. Auch präventive Maßnahmen wie Ernährungsberatung, Raucherentwöhnung und Stressbewältigung sowie Entspannungskurse sind versichert. Und alles ohne Gesundheitsprüfung mit sofortigem Versicherungsschutz.

Leistungsbeispiel 3

Herr E. muss leider eine Prostata-OP über sich ergehen lassen. Er ist jetzt froh, dass er vor Jahren eine Krankenzusatzversicherung für den stationären Bereich abgeschlossen hatte, in der ein Einbettzimmer und Chefarzt versichert ist. Seine Privatsphäre ist ihm sehr wichtig, zumal wenn es sich um solche Eingriffe handelt.

Was leistet eine private Krankenzusatzversicherung?

Sie deckt die größten Lücken der gesetzlichen Krankenversicherung ab. Das bedeutet, dass die Krankenzusatzversicherung nicht nur eine Zusatzversicherung ist, sondern je nach gewünschter Absicherung auch mehrere Zusatzversicherungen sein können. So vielfältig wie der Markt ist, so vielfältig ist auch die Tarifvielfalt der Zusatztarife. Um die wichtigsten Arten der möglichen Zusatzabsicherungen zu nennen:

  • Zahnzusatz mit oder ohne professioneller Zahnreinigung
  • Brille, sogar mit Laser-OP-Absicherung möglich
  • Heilpraktiker und alternative Heilmethoden
  • erweiterte Vorsorgeuntersuchungen und Prophylaxe
  • Restkosten für Heil- und Hilfsmittel (z.B. Massagen, Hörgeräte, Prothesen)
  • stationäre Behandlung im Ein- oder Zweibettzimmer
  • ambulante Behandlungen als Privatpatient (was die GKV nicht übernimmt)
  • Krankentagegeld als Arbeitnehmer ab 43. Tag der Krankschreibung bzw. Krankenhaustagegeld
  • Pflegetagegeld bzw. Pflegerente
  • Auslandsreisen (kurz- und längerfristig)

 

Doch was ist der richtige Tarif und auch noch bei der richtigen Gesellschaft, der zu Dir passt? Das zu beurteilen ist ohne die fachliche Hilfe eines gesellschaftsneutralen, sachkundigen und professionellen Beraters für den Laien kaum zu bewerkstelligen. Lassen Sie sich nicht von billigen Lockangeboten blenden. Die Bedingungen haben es dann meist in sich. Denn, wer billig kauft, muss sich am Ende nicht wundern, wenn er auch billig bekommt!

Wie finden wir die richtige Krankenzusatzversicherung für Dich?

Wir setzen uns zusammen – z.B. im Büro, sozusagen offline oder via Internet, dann natürlich online. Notwendige Unterschriften können bei der Onlineberatung einfach über E-Sign geleistet werden und sind rechtsverbindlich. Bei der Onlineberatung ist der Bürobesuch grundsätzlich nicht notwendig.

  • Wir besprechen mit Dir die aktuelle Risikosituation. Will heißen, dass die Gesundheitsdaten, ggf. das Einkommen, die Berufsdaten und eventuelle Vorversicherungsdaten (wenn vorhanden) aufgenommen werden.
  • Wir besprechen mit Dir Deine Wünsche und Bedürfnisse bei der Absicherung Deiner Gesundheit und beraten Dich entsprechend. Anschließend dokumentieren wir dies in einer Beratungsdokumentation.
  • Wir wählen daraufhin mit Dir zusammen den Absicherungsgrad so aus, wie er für Deine individuellen Bedürfnisse sinnvoll ist.
  • Jetzt schauen wir, welche Versicherungsgesellschaften diese oben gemachten Vorgaben weitestgehend erfüllen und zu Dir passen. Bei der Auswahl achten wir auf das Preis- Leistungsverhältnis.
  • Du erhältst Vergleichsangebote, in denen die oben gemachten Vorgaben auf Erfüllung verglichen werden. Es erfolgt gegebenenfalls eine Nachjustierung der Angebote.
  • Du hast Dein passendes Angebot ausgewählt. Wir decken dies bei der entsprechenden Gesellschaft ein, so dass ein rechtskräftiger Vertrag zustande kommt. Alle diese Leistungen sind für Dich kostenlos.

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Fragen und Antworten rund um die Krankenzusatzversicherung

Welche Arten der privaten Krankenzusatzversicherung gibt es?

Um die wichtigsten Arten der möglichen Zusatzabsicherungen zu nennen:

  • Zahnzusatz mit oder ohne professioneller Zahnreinigung
  • Brille, sogar mit Laser-OP-Absicherung möglich
  • Heilpraktiker und alternative Heilmethoden
  • erweiterte Vorsorgeuntersuchungen und Prophylaxe
  • Restkosten für Heil- und Hilfsmittel (z.B. Hörgeräte)
  • stationäre Behandlung im Ein- oder Zweibettzimmer
  • ambulante Behandlungen als Privatpatient (was die GKV nicht übernimmt)
  • Krankentagegeld als Arbeitnehmer ab 43. Tag der Krankschreibung bzw. Krankenhaustagegeld
  • Pflegetagegeld bzw. Pflegerente
  • Auslandsreisen (kurz- und längerfristig)

Ist für eine private Krankenzusatzversicherung eine Gesundheitsprüfung notwendig?

Es gibt bestimmte Krankenzusatzversicherungen, die üblicherweise ohne Gesundheitsprüfung auskommen, wie die Zahnersatzversicherung, die erweiterte Vorsorge und Prophylaxe, das Krankentagegeld für Arbeitnehmer und die Auslandsreiseversicherung. Für die anderen Tarife erfolgt in der Regel eine Gesundheitsprüfung oder auch nur ein Gesundheitscheck.

Wer kann eine private Krankenzusatzversicherung abschließen?

Alle, die in einer gesetzlichen Krankenversicherung in Deutschland versichert sind, können Krankenzusatzversicherungen abschließen. Für privat Krankenversicherte gibt es nur einen Zugang für Reisekranken-, Pflegetagegeld-  bzw. Pflegerentenversicherung, Krankenhaustagegeld- sowie Krankentagegeldversicherungen.

Kann ich eine private Krankenzusatzversicherung abschließen, wenn schon eine Behandlung angeraten ist oder begonnen wurde?

Ja, Du kannst gern einen Vertrag für eine spätere Behandlung abschließen. Allerdings besteht für die angeratene oder bereits begonnene Behandlung in der Regel kein Versicherungsschutz. Es gibt allerdings ganz, ganz wenige Angebote im Zahnbereich. Bei diesen Tarifen ist unbedingt zu prüfen, ob sich das für Dich wirklich lohnt, weil die Tarifleistungen sehr begrenzt sind, der Beitrag eher im oberen Bereich zu finden ist und es eine Mindestlaufzeit gibt, damit es sich für den Versicherer rechnet.

Ab wann besteht Versicherungsschutz?

Je nach Gesellschaft kann Versicherungsschutz bereits ab dem ersten Tag bestehen oder auch erst nach einer Wartezeit (z.B. von 3 oder 8 Monaten je nach Art der Versicherung).

Die private Krankenzusatzversicherung gehört zu den Versicherungen, die im Ernstfall für eine erhebliche Summe aufkommen müssen. Aber Achtung: Alle bei Vertragsabschluss gestellten Gesundheitsfragen müssen wahrheitsgemäß und vollständig beantwortet werden. Ein Verschweigen oder eine unrichtige Darstellung oder Bagatellisierung von Vorerkrankungen können zum Vertragsrücktritt oder zur Verweigerung der Zahlung führen.

Wir empfehlen Dir, sich von der Hanse Versicherungsmakler Greifswald GmbH beraten zu lassen, damit ganz speziell für Deine Bedürfnisse ein passender Schutz ausgewählt werden kann. Ein Laie kann das in der Regel kaum.

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